ПЕРЕЙТИ НА ВЕРСИЮ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Главное меню
Главное меню

Моноклональные антитела для лечения полипозного риносинусита

Полипозный риносинусит - заболевание, вызываемое различными причинами, и имеющее очень вариабельные варианты течения. Тяжелее всего протекает и является самым сложным для лечения, так называемый, риносинусит типа Т2. Он связан с особой формой аллергической реакции у пациента и проявляется рецидивирующим, т.е. повторным, ростом полипов и развитием таких заболеваний, как бронхиальная астма. В настоящее время при неэффективности традиционных методов лечения, одним из вариантов терапии является применение биологических препаратов, созданных на основе моноклональных антител. Данные препараты позволяют воздействовать прицельно на патологические белки, вызвавшие заболевание. Поэтому такую терапию также называют таргетной (англ. target - цель, мишень).

В связи с этим, такой вид лечения подходит не всем пациентам с полипозным риносинуситом, а только тем, у которых развитие заболевания вызвано воспалением типа Т2. В настоящее время считается, что о принадлежности к данной группе пациентов говорят следующие признаки:
1.Двусторонний полипоз.
2.Высокий уровень эозинофилов в тканях или в крови.
3.Потребность в системном применении препаратов глюкокортикостероидов.
4.Существенное снижение обоняния.
5.Наличие сопутствующей бронхиальной астмы.

Основным препаратом, который используется сейчас для иммунотерапии при полипозном риносинусите, является дупилумаб. Он вводится подкожно в разовой дозе 300 мг по схеме, определяемой лечащим врачом.

Эффективность лечения биологическими препаратами оценивается в течение 16 недель от момента его начала по следующим признакам:
1.Уменьшение размеров полипов носа.
2.Уменьшение потребности в системных глюкокортикостероидах.
3.Улучшение обоняния.
4.Повышение уровня качества жизни.
5.Уменьшение симптомов сопуствующих заболеваний.

Если эффекта нет ни по одному критерию, рекомендовано прекратить терапию. Если эффект достигнут, следующая оценка производится спустя 1 год. Лечение пациентов моноклональными антителами проводится в течение неограниченного времени, так как они не излечивают заболевание, а временно блокируют звенья его развития. При отмене препарата симптоматика постепенно начинает возвращаться.